by Eso es todo, si recientemente ha tenido un bebé, es posible que se pregunte qué puede hacer ahora para evitar el embarazo hasta que esté lista para concebir nuevamente (Si eso es algo que quieres). ¿Debería volver a usar inmediatamente la misma forma de anticoncepción que estaba usando antes de quedar embarazada? ¿Deberías probar una espiral en su lugar? Si no vuelve a tener un período regular, ¿importa?
Le pedimos a algunos obstetras/ginecólogos y profesionales de la fertilidad que compartieran los pros y los contras de volver al control de la natalidad después del parto para que pueda eliminar las conjeturas de la ecuación y concentrarse solo en usted y su nuevo bebé.
En primer lugar, debes saber que puedes quedar embarazada casi inmediatamente después de dar a luz.
Aunque es poco probable que tú puede quedar embarazada de nuevo tres semanas después de dar a luz. Para ser justos, es perfectamente normal no querer tener relaciones sexuales tan pronto después de dar a luz, y la mayoría de los ginecólogos recomiendan esperar al menos seis semanas para permitir que el cuerpo sane.
Pero una vez que vuelvas a tener intimidad, otro embarazo es completamente posible. “Inmediatamente después del nacimiento, el cuerpo pasa por cambios hormonales drásticos”, dice Nicole Avena, PhD, autora de Qué comer durante el embarazo y Profesor de Neurociencia con especialidad en Nutrición en la Escuela de Medicina Mount Sinai. En particular, la progesterona y el estrógeno disminuyen significativamente después del parto. Y aunque tus hormonas pueden continuar fluctuando durante al menos seis semanas después del parto (lo que comúnmente se conoce como el cuarto trimestre), aún puedes quedar embarazada durante este tiempo, agrega.
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Eso es cierto ya sea que no haya tenido un período o esté amamantando activamente, dos conceptos erróneos comunes, dice Rachel Danis, MD, endocrinóloga reproductiva, especialista en infertilidad y obstetra-ginecóloga certificada por la junta de la RMA de Nueva York. “He visto a mujeres quedar embarazadas muy rápidamente después de dar a luz porque se olvidan de que no es necesario tener un ciclo regular para ovular, aunque no hayan tenido un ciclo regular”, dice el Dr. danis
Al nacer, la hormona prolactina, que es secretada por el cerebro al tejido mamario para producir leche materna, aumenta, explica el Dr. danis Este aumento de prolactina provoca una supresión o reducción en la producción de FSH (hormona estimulante del folículo) y LH (hormona luteinizante). Si la glándula pituitaria no libera activamente estas dos hormonas, no tendrás un ciclo menstrual cíclico o predecible, agrega.
La lactancia activa mantendrá la producción de prolactina, lo que podría evitar la menstruación, pero “todavía puede tener ovulación esporádica”, dice el Dr. danis “Ovulas dos semanas antes de tu período, por lo que podrías pensar que no ovulaste porque no tuviste tu período, pero sí, ciertamente podrías haber ovulado”.
Hay riesgos de volver a quedar embarazada demasiado pronto
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) recomienda evitar completamente otro embarazo dentro de los seis meses posteriores al parto y advierte sobre las “consecuencias indeseables” asociadas con el embarazo antes de los 18 meses posteriores al parto, incluida la ruptura uterina para quienes hayan tenido una cesárea anteriormente. .
Sin embargo, la ventana de tiempo para la mayor preocupación es bastante corta. “Si queda embarazada dentro de los seis años semanas En su último parto, la madre está expuesta a todo lo que corre riesgo la mujer durante el embarazo, pero más aún por estar en el cuarto trimestre [postpartum period] además de este nuevo primer trimestre”, dice el Dr. danis “Entonces, tiene un mayor riesgo de coágulos de sangre, que es el número uno, y de enfermedad hipertensiva durante el embarazo; Tu volumen cardiovascular aumenta y tu reserva respiratoria en tus pulmones se reduce. Todo esto empeora cuando estás embarazada”.
Sin embargo, ACOG también informa que una de cada tres mujeres que dan a luz volverá a quedar embarazada antes de la marca óptima de 18 meses, y los expertos enfatizan que no hay necesidad de entrar en pánico si esto le sucede a usted. “Es importante no preocuparse y mantenerse en estrecho contacto con su proveedor de atención médica porque pueden responder preguntas y monitorear cualquier cambio”, dice el Dr. avena Las cosas más comunes a tener en cuenta son el bajo peso al nacer, la prematuridad y el tamaño pequeño para la edad gestacional, agrega. Y, por supuesto, existe la posibilidad de que simplemente no sepa que está embarazada nuevamente, especialmente si aún no ha regresado a un ciclo y período menstrual típico, agrega el Dr. Agregó Daniels. Por lo tanto, es importante obtener atención prenatal lo antes posible.
Entonces, ¿cuándo debería volver al control de la natalidad?
Regresar a los métodos anticonceptivos después del parto no solo ayuda a prevenir un embarazo no planificado, sino que también la protege de los mayores riesgos para la salud de los embarazos posteriores. Además, según el tipo que elijas, puedes empezar el día del nacimiento.
Puede insertarse un DIU dentro de los primeros 10 minutos del nacimiento de su bebé y la placenta mientras aún está en el hospital, dice el Dr. danis “Yo personalmente amo [opting for the IUD] de inmediato, ya que ya sea que tenga un parto vaginal o una cesárea, la persona generalmente recibirá una anestesia epidural o algún tipo de anestesia”, dice ella. “Los DIU son los mejores. Es un conjunto y olvídalo. [type of birth control]. Duran de siete a 10 años, pero no tienes que dejarlos por tanto tiempo. Incluso si solo lo quieres por dos años, mantenlo por dos años”.
ACOG advierte contra el uso de anticonceptivos que contengan estrógeno, como la píldora, el anillo vaginal o el parche durante las primeras semanas después del parto, ya que pueden aumentar el riesgo de un coágulo de sangre. Este tipo de control de la natalidad también podría disminuir el suministro de leche materna, pero siempre que los pezones se estimulen adecuadamente y se alimente o bombee de manera constante, la diferencia debería ser insignificante, dice el Dr. danis
Si bien su médico puede analizar las opciones de control de la natalidad durante su cita posparto de seis semanas, el Dr. Danis está en contra de esperar hasta volver a usar métodos anticonceptivos debido a todos los riesgos de un embarazo temprano y no planeado. ACOG lleva esta recomendación un paso más allá y señala que un buen momento para elegir un método anticonceptivo posparto es cuando todavía está embarazada.
Independientemente del tipo de control de la natalidad que elija, o cuando decida volver a usar el control de la natalidad después de dar a luz, necesitará un método de barrera adicional durante los primeros cinco a siete días. Esto le permite a su cuerpo adaptarse al nuevo método y resuelve cualquier brecha de protección, dice el Dr. Danis, quien advierte que incluso una ligera desviación de la ingesta prescrita de una píldora anticonceptiva puede reducir su eficacia. Esto significa que también debe usar un condón durante la primera semana que comience cualquier tipo de control de la natalidad (píldora, DIU u otro) o cambie el tipo o la marca del control de la natalidad.
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